O型血溶血症的原因分析

1、输入异型血：当O型血受血者输入A、B、AB型血时，A、B、AB型血上的A抗原决定簇就会与有A抗体和B抗体发生抗体的相互排斥，诱发溶血反应，患者可能会出现头痛、心前区压迫感、全身不适、烦躁不安、焦虑、胸痛或腰背痛、寒战、发热、呼吸急促、心动过速、恶心、呕吐、脉搏细速，甚至休克，尿色如浓茶色样或酱油色样，若未能及时、有效地纠正休克，则出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状和DIC表现。此种情况应立即停止输血，保留余血，重新做交叉配血试验，可用温热水袋敷双侧肾区，防止肾血管痉挛，保护肾。

适当补液，静脉输入低分子右旋糖酐，增加血容量，应用适量多巴胺升高血压及扩张肾血管，维持血液循环。静脉滴注氢化泼尼松或地塞米松，防治急性肾衰竭，维持水电解质与酸碱平衡，输入的异型血量过大或症状严重时可考虑血浆置换治疗;

2、新生儿溶血：ABO血型不合主要为母亲O型而胎儿A型或B型之间发生的溶血，因为A、B血型物质广泛存在于自然界，因此O型母亲一般在孕前早已接触过A、B血型物质的刺激，其血清中产生了相应的抗A、抗B抗体(IgG)，在妊娠时经过胎盘进入胎儿血液循环，而引起溶血，故50%的ABO溶血病发生在第一胎。

当发生新生儿溶血时临床表现为黄疸、贫血、肝脾大，治疗可采取光疗，或者是在医生指导下应用免疫球蛋白、苯巴比妥、尼可刹米、糖皮质激素等治疗，对于严重的胆红素血症可采取换血疗法。

以上就是有关O型血溶血的分析，小伙伴们都清楚了吗。